Es la repercusión sistémica de la Lesión por aplastamiento, su gravedad es proporcional a la cantidad de tejido muscular lesionado. Si se afectan los MMII es grave pq la cantidad de tejido muscular lesionado es mayor.
Fisiopatología es similar a la RABDOMIOLISIS:
- ETAPAS
- Fase de aplastamiento
- Poca afectación de piel, subcutáneo y vasos
- Músculo pálido (carne cocinada)
- El musculo no se contrae, aunque sangra al corte
- Fase de edema (tras 2-4 h)
- Puede ser intenso y contribuir al shock
- Fase de insuficiencia renal (tras 24-36 h)
- Habitualmente oligonauria
- Mortalidad aprox. 30%
- Recuperación en 2-3 semanas
- Fase poliúrica posterior
- FISIOPATOLOGIA
- Mioglobina o Hemoglobina no son nefrotóxicos per se
- Hematina y Globina se disocian a pH inferior a 5,6
- Toxididad directa de la Hematina
- Obstrucción tubular por precipidados
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