jueves, 30 de mayo de 2013

 ETIOLOGIA 
Las causas del SCA podemos englobarlas en dos grandes grupos: 
1. Las que provocan una disminución del compartimento:
  • Vendaje o yeso compresivo.
  • Quemaduras y congelaciones: se producen unas escaras duras, que no son elásticas que pueden llegar a ocasionar un SCA. Para evitarlo se debe proceder a quitar las escaras.
  • Cierre incorrecto de celdas aponeuróticas, es decir con excesiva tensión.
  • Aplastamiento. 
2. Las que provocan un aumento del contenido del compartimento:
  • Edema postisquemia (lesión arterial, tromboembolismo arterial, cateterismo arterial...)
  • Hematoma primitivo (hemofilia, tratamiento anticoagulante...)
  • Hemorragias intracompartimental (fracturas, osteotomías...)
  • Envenenamiento por mordedura. 

jueves, 23 de mayo de 2013

Síndrome compartimental

Posibles complicaciones

Las complicaciones abarcan lesión permanente a los nervios y los músculos que puede llegar a deteriorar su desempeño de manera dramática.
En casos más severos, se puede requerir la amputación.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si ha sufrido una lesión y presenta hinchazón severa o dolor que no mejora con analgésicos.

Prevención

Probablemente no haya ninguna forma de prevenir esta afección; sin embargo, el diagnóstico y tratamiento oportunos ayudarán a prevenir muchas de las complicaciones.
A las personas que tienen yesos se les debe hacer saber sobre el riesgo de hinchazón. Ellas deben acudir al médico o a la sala de urgencias si el dolor por debajo del yeso aumenta a pesar de elevar el área y tomar analgésicos.

jueves, 16 de mayo de 2013

FISIOPATOLOGIA 

El SCA se caracteriza por un aumento de presión intracompartimental que puede estar provocada por múltiples causas y esto desencadena diversas lesiones .
El aumento de la presión intracompartimental provoca una disminución de la presión capilar lo cual con
lleva a una isquemia muscular y nerviosa. Si el mecanismo lesivo continúa actuando llegará a una necrosis
 nerviosa y muscular.
La necrosis nerviosa ocasiona:
  • Parestesias que conducirán a una anestesia total.
  • Paresias que llevarán a una parálisis.
  • La necrosis muscular provoca una de generación de las fibras musculares que son sustituidas por tejido fibroso inelastico que ocasionará una contractura.
  • Como resultado final se llega a la Contractura Isquémica de Volkman caracterizada por contractura en flexión de los músculos, parálisis, anestesia cutánea y alteraciones tróficas de la piel. 

     

jueves, 9 de mayo de 2013

Síndrome compartimental

Síntomas

El síndrome compartimental causa dolor intenso que no desaparece cuando uno toma analgésicos o eleva el área afectada. En los casos más serios, los síntomas pueden abarcar:
  • Disminución de la sensibilidad
  • Entumecimiento y hormigueo 
  • Palidez de la piel
  • Dolor intenso que empeora
  • Debilidad

Pruebas y exámenes

Un examen físico revelará:
  • Dolor intenso al mover el área afectada (por ejemplo, una persona con síndrome compartimental en el pie o en la parte inferior de la pierna experimentará dolor intenso al mover los dedos de los pies hacia arriba y hacia abajo).
  • Hinchazón en el área.
Para confirmar el diagnóstico, el médico o el personal de enfermería posiblemente tengan que medir directamente la presión en el compartimento. Eso se hace empleando una aguja que va pegada a un medidor de presión, la cual se coloca dentro del área del cuerpo. Este examen se debe realizar durante y después de una actividad que ocasione dolor.